很多人都知道“甲亢”，但对于“甲减”却知之甚少。事实上，近年来“甲减”的发病率已经超过“甲亢”，本文将会针对甲减这一疾病进行分析，为读者进行科普。
1、什么是甲减？
甲减（Hypothyroidism）是一种甲状腺功能低下的疾病，即甲状腺无法正常产生足够的甲状腺激素。甲状腺是位于颈部前方的一个蝶状腺体，它负责产生和释放调节身体新陈代谢的甲状腺激素。甲状腺激素对整个机体的正常运作至关重要，它们调节身体的能量消耗、心率、体温、消化系统的功能以及其他器官和组织的发育和功能。当甲状腺无法正常工作时，就会导致甲状腺激素的不足，进而引发一系列的症状和影响健康。
2、引发甲减的原因都有什么？
最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）和Graves'病，Hashimoto's thyroiditis是一种甲状腺慢性炎症，免疫系统攻击甲状腺导致炎症和损伤。Graves'病则是一种过度活跃的甲状腺，但随着时间的推移可能会导致甲状腺功能下降。一些甲状腺手术或放射治疗可能导致甲状腺功能低下，因为部分或全部甲状腺被切除或受损。某些药物可能对甲状腺功能产生负面影响，如碘化物、锂和某些抗心律失常药物等。其他甲状腺相关问题，如甲状腺炎症、甲状腺结节或囊肿、甲状腺癌等，也可能导致甲减。垂体和下丘脑是控制甲状腺激素分泌的关键部位，如果这些脑部结构出现问题，就可能影响到甲状腺激素的正常分泌。有些人可能天生存在甲状腺功能低下的基因突变，使他们更容易患上甲减。碘是合成甲状腺激素所必需的元素。长期缺乏碘摄入可能导致甲状腺功能低下。
3、甲减都会造成什么样的影响？
甲状腺激素是调节身体新陈代谢的关键物质。甲减导致甲状腺激素水平下降，从而使整体新陈代谢速率减慢。这意味着身体消耗能量的速度减缓，导致容易感到疲劳、精力不足。甲减可能导致食欲减退，消化系统运作变慢，同时新陈代谢降低，容易导致体重增加。甲减患者常常出现皮肤干燥、粗糙和有时出现掉皮的情况。头发也会变得干燥、脆弱和容易断裂。甲减会导致胃肠道的蠕动减慢，从而引起便秘问题。甲状腺激素不足可以导致心脏收缩力减弱、心率减慢，进而导致心血管系统的功能受损。患者可能出现心跳缓慢、低血压和水肿等症状。甲减患者常伴有抑郁、焦虑、注意力不集中和记忆力减退等心理和认知问题。女性患者可能出现月经周期紊乱、经量减少或停止月经的情况。甲减会导致声带肌肉松弛，进而引起声音低沉的情况。一些患者还可能出现面部浮肿的症状。甲减还可能对骨骼健康、免疫系统、胆固醇水平和神经系统产生影响。
4、怎么从饮食上治疗或者预防甲减？
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，确保摄入足够的碘对于甲状腺功能的正常运转至关重要。富含碘的食物包括海产品（如海带、海藻、紫菜等）、海鱼、牛奶、鸡蛋等。在选择碘补充剂时，请咨询医生或专业营养师的建议。另外，保持均衡的饮食对于维持整体健康非常重要。多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果等。这些食物有助于提供身体所需的营养素，支持甲状腺和整体代谢的功能。控制高糖、高脂肪食物的摄入，有助于控制体重和维持血糖稳定。避免过度摄入加工食品、糖果、甜点和饮料等高糖食物，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼类、坚果和种子。同时，蛋白质是维持身体正常功能所必需的营养素。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、家禽、豆类和豆制品，有助于支持身体的修复和新陈代谢。最后，某些食物可能抑制甲状腺功能和甲状腺激素的吸收。这些食物包括大豆及其制品、亚麻籽、花生、芝麻、南瓜籽等。如果你已被诊断出甲减或处于高风险群体，请咨询医生或营养师是否需要限制这些食物的摄入。
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中医方面对甲减的认识与治疗方法都有什么？
中医认为甲减与气血虚弱有关，因此调理气血是治疗甲减的重要方面。中医通过调整脾胃、肝胆等脏腑功能，促进气血的生成和循环，提高机体的能量供应。中医认为肾主藏精，控制水液代谢，与甲状腺功能有密切关系。治疗甲减时，中医常用补益肾阳的药物或针灸疗法来恢复肾阳的功能，以促进甲状腺激素的分泌。中医认为经络是气血运行的通道，通过温通经络可以增强气血的循环，调整身体的代谢功能。中医常采用针灸、推拿等手段来温通甲状腺所在的督脉、任脉等经络，促进气血的协调流动。另外，中医常采用中药配方来治疗甲减。具有益气养阴、温阳补肾的药物常被选用，如黄芪、当归、人参等。根据患者的具体情况，中医会进行个体化的中药调理方案。
6、怎么从药物上治疗或者预防甲减？
首先，甲状腺激素替代治疗，这是甲减最常见的治疗方法。医生会根据个人情况，开出合适剂量的甲状腺激素药物，例如左甲状腺素钠片，患者需要每天定时服用药物，以维持正常的甲状腺激素水平。
其次，药物监测和调整，在开始药物治疗后，医生通常会安排定期检查甲状腺激素的水平，并调整药物剂量以确保患者达到理想的甲状腺功能。通过监测甲状腺激素水平，医生可以控制病情，使其保持在适当范围内。
再次，长期维持治疗，对大部分甲减患者而言，甲状腺激素替代治疗是长期进行的。遵循医生的指导，按时服用药物是确保治疗效果的关键。定期复诊，评估治疗进展和调整药物剂量也是重要的步骤。
最后，药物相互作用，如果患者正在服用其他药物，请告知医生，以便避免可能的药物相互作用。某些药物可能影响甲状腺激素的吸收或代谢，因此需注意与医生交流，了解药物之间的相互作用。
结束语：
总之，甲减是一种甲状腺功能低下的疾病，由于甲状腺无法正常产生足够的甲状腺激素而引起。及早发现和治疗是关键，确保得到合理的替代治疗和综合管理，可以帮助患者减轻症状，维持良好的生活状态。如果你担心自己可能患有甲减，请及时就医咨询专业医生的意见和建议。
