在临床诊疗过程中，有人经常会问，关于肾病患者到底可不可以吃豆制品，有的人说“能吃”，有的人又说“不能吃”，那到底是该不该吃呢？今天就来给大家解答一下这个困惑。
要想回答这个问题，我们首先需要知道哪些食物是“豆制品”？
豆制品是指由大豆类作为原料制作的发酵或非发酵食品。大豆，按种皮的颜色可分为黄，黑，青豆。也就是说，由黄豆、黑豆、青豆为原料制作成的食物，像豆腐，豆浆，豆腐干，均为豆制品。而像豌豆、蚕豆、绿豆、红豆、豇豆、小豆和芸豆等，则属于杂豆类。这些豆类主要含碳水化合物（约50%-60%），主要以淀粉存在，蛋白质含量较低（约20%），其营养素含量与谷类更接近，因此《中国居民膳食指南》将其归类为谷薯类，并不属于大豆类食物的范畴。
肾病患者为什么需要吃优质蛋白质？
由于肾病患者往往尿中漏出较多的蛋白或者血肌酐及尿素升高，摄入较多的蛋白质可以增加肾脏负担，导致疾病进展，所以肾病患者需要限制蛋白质的食物，但是严格限制蛋白质的摄入又会导致营养不良。为了解决既要保证营养，又要减轻肾脏负担这两个相互对立的问题，我们需要找到一个平衡点，那就是肾病患者需要摄入一定量的优质蛋白质。
那么问题来了，大豆制品属于优质蛋白质吗？
关于什么是优质蛋白质，简单来说，就是食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近的蛋白质，被称为优质蛋白质。这是因为食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近，必需氨基酸被身体利用的程度就越高，营养价值也就越高。这类必需氨基酸种类齐全，不仅可以维持成人的健康，也可促进儿童生长和发育，所以被称为优质蛋白质。
目前研究认为大豆制品也是属于优质蛋白质，这是因为大豆的蛋白质含量高达35%-40%，主要由球蛋白、清蛋白、谷蛋白和醇溶蛋白组成，主要以赖氨酸含量较多，具有较高的营养价值，所以也属于肾病患者饮食需要的优质蛋白。所以说肾病患者是可以适度进食大豆制品的。
这样看来，富含优质蛋白的肉、蛋、奶等肾病患者可以吃，同样富含优质蛋白的豆制品，肾病患者同样也可以吃。
问题又来了，我们是吃整颗大豆好呢，还是吃大豆制品好呢？
吃豆制品可能比吃整颗大豆更适宜肾病患者食用。为什么这么说呢？这是因为鲜大豆由于存在“抗营养因素”，一些人吃了容易胀气，而在制成豆制品的过程中，这些抗营养因素去除，豆制品更好消化吸收，且嘌呤也在加工过程中去除了不少，因此，高尿酸肾友也能适量吃豆制品。
肾友的饮食中增加豆制品有哪些好处？
有研究发现，经常摄入富含植物性蛋白质的饮食，可改善脂代谢，减少尿毒素的产生，降低磷摄入量，降低内源性酸的产生，对慢性肾病患者有益。日常饮食中增加大豆蛋白的比例，减少红肉、加工肉的比例，对减少蛋白尿，延缓肾病进展有积极的影响。
豆制品所含蛋白和动物蛋白相比，还有其他更多的优势。为什么这么说呢？大豆蛋白的胆固醇远低于动物蛋白的胆固醇，大豆甾醇的摄入能够阻碍胆固醇的吸收，抑制血清胆固醇的上升，因此具有降血脂的作用，起到预防和治疗高血压、冠心病等心血管疾病的作用。大豆中的大豆卵磷脂同样对营养相关慢性病如高脂血症和冠心病等具有一定预防作用。
所以，豆制品作为一种独特的植物性蛋白质食物，具有很高的生物学价值，是动物蛋白质的有效替代品。平时肾友用适量吃豆制品来代替部分肉食，不仅不会造成肾脏负担，且常吃对身体健康和肾脏健康有不少益处。
那么肾病患者每天适合吃多少豆制品比较好呢？
普通人蛋白质每日推荐摄入量约1.0g/kg/d；肾功能正常的肾友0.8-1.0g/kg/d；肾功能不全的肾友：0.6-0.8g/kg/d，其中优质蛋白要占50%以上。
以一个标准体重60kg、蛋白质摄入0.8g/kg/天的肾病患者为例，每天蛋白质总摄入量为48g，其中优质蛋白为24g以上。那么按照平均每餐大概8g优质蛋白摄入计算，那么，适合的豆制品的数量如下：
以下任意一种豆制品均为7-8g优质蛋白质：150g（3两）北豆腐、75g（1两半）南豆腐、50g（1两）豆腐干、50g（1两）素鸡、200-400ml豆浆等。
因此，肾友们每日吃1-2两左右豆制品，算是比较适量的。
最后，还需要提醒一下小伙伴们，不是所有的豆制品都适合肾病患者吃。
豆制品分为非发酵类和发酵类，肾病患者适合进食非发酵类的豆制品。
非发酵性豆制品如：豆浆、豆腐、豆腐干、干燥豆制品（如腐竹）等。
发酵性豆制品：豆酱、腐乳、豆豉、臭豆腐等，这些发酵性豆制品应该少吃。
这是因为发酵性豆制品在制作过程中不可避免地需要添加大量盐分，不利于高血压、尿蛋白的控制，因此这类含盐高的发酵豆制品，肾友最好还是少吃，多去选择非发酵的豆制品。
通过以上的介绍，相信大家对于肾病患者能不能吃豆制品已经有了一个比较全面的了解。肾病患者是可以吃豆制品的，这里的豆制品指的是大豆制品，而不是通常的杂豆类食品。大豆制品不仅属于优质蛋白的范畴，相对于动物蛋白来讲还有很多好处，比如改善脂代谢、降低尿毒素、延缓肾病进展等多种益处。在实际生活中我们每日摄入1-2两豆制品的量是比较适宜的，最后一定记得我们要摄入非发酵类的豆制品，而不是经过发酵的豆制品。肾病患者们，你们明白了吗？
